【方剂名】坎离砂,出自现代·《中药制剂手册》。本方曾改名“风寒砂”。

  【组成】麻黄、归尾、附子、透骨草、红花、干姜、桂枝、牛膝、白芷、荆芥、防风、木瓜、生艾绒、羌活、独活、铁砂。

  【用法】上药各等分,用醋、水各半熬成浓汁,再将铁砂炒红后搅拌制成。用时加醋10~15毫升拌匀,装入布袋内,自然发热,敷在患处。

  【功效】祛风散寒止痛。

  【主治】主治腰腿疼痛,风湿关节疼痛,扭伤。

  【临床医案】临床主要用于治疗腰腿痛、腰椎肥大、骨质增生、坐骨神经疼痛、腰肌劳损、风湿关节酸痛、肩背痛、肩关节周围炎、胞宫虚寒性痛经等病症。

  1.慢性腰肌劳损:以坎离砂热敷治疗慢性腰肌劳损患者28例,疗程12日。结果:痊愈18例(1个疗程后腰部体征消失),显效7例(1个疗程后腰部体征基本好转或减轻),无效3例(1个疗程后腰部体征无明显改变,或腰部体征加重),有效率89%。(《四川中医》1990年第6期)

  2.颈椎病:以坎离砂醋调热敷于患处治疗颈椎病患者170例。经一年多用药观察,均起到症状消失和恢复功能的作用,有效率达80%以上。对症状一时不能缓解者,采用国外报道的前斜角肌封闭疗法,用地塞米松加盐酸普鲁卡因作颈部封闭,可一次解除症状。(《新疆医学院学报》1984年第12期)

  3.胞宫虚寒性痛经:采用益气温经活血法配合坎离砂熨剂治疗胞宫虚寒性痛经57例,5日为1疗程。结果:12例1疗程治愈,40例2个疗程治愈,5例3个疗程好转,总有效率达100%。(《工企医刊》1998年第6期)

  【方解】本方主要用于治疗寒湿痹痛。方用羌活、独活、荆芥、白芷、防风等散风祛寒,附子、干姜、桂枝、艾绒、麻黄等温经止痛,两相配伍,共奏散寒止痛之功。临床应用以肩周腰背酸痛、关节疼痛、得寒加剧、得温则止为辨证要点。本品用醋拌和,宜用布包裹2层后敷于患处,以免过热,难以忍受。局部红肿者,忌用。

  【方歌】坎离砂中附铁砂,归红麻姜桂枝佳,荆防芷膝透骨草,羌独木瓜生艾绒。