【方剂名】玉屑无忧散,出自宋·《太平惠民和剂局方》。

  【组成】玄参(去芦)、荆芥穗、滑石(研)、黄连(去毛)、缩砂仁(去壳)、白茯苓(炒令黄)、贯众(去芦)、炙甘草、山豆根各一两(各3克),寒水石(研飞)二两(60克),硼砂二钱(6克)。

  【用法】每服一钱,干掺舌上,后以新水咽下,不拘时候。

  【功效】清热解毒,软坚散结。

  【主治】主治咽喉肿痛,舌颊生疮,风毒壅塞,热盛喉闭;或因误吞硬物,诸骨鲠刺,涎满气急;或至闷乱,不省人事。

  【临床医案】临床主要用于治疗急性咽喉炎等病症。

  急性咽喉炎:以玉屑无忧散加减治疗小儿急性喉炎61例,与抗生素、抗病毒及激素治疗38例对照。疗程为2周,以患儿发热、声音嘶哑、咳嗽等症状的改善为疗效判断标准。结果:治疗组显效39例(63.9%),有效16例(26.2%),无效6例(9.8%),总有效率90.2%;对照组38例中,显效9例(23.7%),有效20例(52.6%),无效9例(23.7%),总有效率76.3%。两组比较差异有统计学意义。(《江苏中医药》2013年第2期)

  【方解】本方主要用于治疗热毒上痈的咽喉肿痛,口舌生疮。方用黄连、贯众、甘草清热解毒,合以山豆根、玄参、甘草清热利咽,寒水石清热泻火消肿,硼砂清热解毒消痰,更佐以茯苓、滑石利水渗湿,使热毒之邪随小便而泄。临床应用以咽痛口疮,兼见口干、舌苔黄腻、脉滑数为辨证要点。临床如兼见咽喉灼热,可加薄荷;咽喉肿甚,加牛蒡子、桔梗、射干、挂金灯;发热加金银花、连翘;大便秘结,加大黄。

  【方歌】《和剂》玉屑无忧散,玄参滑连荆芥穗,砂仁贯众甘豆根,水石硼砂白茯苓。