【方剂名】钩藤散,出自宋·《普济本事方》。

  【组成】钩藤、陈皮、半夏(汤浸洗七遍,薄切,焙干)、麦门冬(略用水,去心)、去皮茯苓、去木茯神、去芦人参、去梗甘菊花、去钗股防风各半两(各15克),炙甘草一分(3克)、生石膏一两(30克)。

  【用法】上为散。每服四钱,以水一中盏,煎至五分,去滓,入竹沥一合,更煎一两沸,温服,不拘时候。

  【功效】平肝熄风,清热化痰,益气养阴,降逆止呕。

  【主治】主治肝厥头晕,痰湿中阻,肝阳上亢,症见头晕,头痛,耳鸣,烦躁,目赤,失眠,健忘,舌苔薄黄或白,脉弦或数。

  【临床医案】临床主要用于治疗高血压病、血管性头痛、缺血性中风、血管性痴呆、阿尔茨海默病等病症。

  1.原发性高血压:采用钩藤散为基本方加味治疗缓进型原发性高血压Ⅰ期、Ⅱ期患者60例,每日1剂,水煎500毫升,分2次温服,7日为1个疗程。疗效标准参照1999年世界卫生组织\国际高血压联盟制定的《高血压治疗指南》。结果:60例中显效30例,有效27例,无效3例,总有效率为95%。(《基层医学论坛》2011年第8期)

  2.血管性头痛:血管性头痛44例,采用钩藤散随症加减治疗,每日1剂水煎早晚2次分服。疗效标准:服药后头痛完全消失、随访1年以上未复发者为痊愈;服药后头痛明显减轻、持续时间缩短、脑血流图正常,或服药后头痛虽止、但1年内偶有复发者为有效;服药后头痛程度无改善,脑血流图无改变者为无效。结果:痊愈29例,有效12例,无效3例,总有效率为93%。(《国医论坛》1993年第5期)

  【方解】方中钩藤、菊花、防风清热平肝,媳风止痉;半夏、茯苓、陈皮、甘草、生姜化痰安神,降逆止呕;生石膏、人参、麦冬清热养阴、益气生津。全方共奏平肝熄风,清热化痰,益气养阴,降逆止哎之功。临床上可用于因痰热内扰,肝风内动而致头晕、中风、失眠、癫痫、麻木、惊风等病症。

  【现代研究】现代研究报道表明钩藤散具有调节血压、改善中枢神经功能、抗氧化、改善脑局部血流量等作用,可用于治疗缺血性中风、血管性痴呆、阿尔茨海默病等病症;有日本学者报道钩藤散在日本已被作为治疗老年痴呆、慢性头痛、脑动脉硬化等病症的常用汉方制剂。

  【方歌】钩藤散自本事方,钩藤陈皮与半夏,麦冬茯苓甘菊参,炙草生膏茯神风。