【方剂名】人参蛤蚧散,出自宋·《博济方》。本方于《博济方》中名“蛤蚧散”,主治“肺瘘咳嗽”,元,许国祯《御药院方》收录并更名为人参蛤蚧散。

  【组成】蛤蚧一对、人参、茯苓、知母、贝母、桑白皮各二两(各60克),甘草五两(150克),杏仁六两(180克)。

  【用法】制为散剂,早、晚各1次,每服6克,温水送下。如用汤剂,方中蛤蚧、人参研末另吞,余药用常规剂量。

  【功效】补肺益肾,止咳定喘。

  【主治】主治肺肾气虚,痰热内蕴咳喘证。症见咳嗽气喘,呼多吸少,声音低怯,痰稠色黄,或咳吐脓血,胸中烦热,身体消瘦,或遍身浮肿,苔黄腻,脉浮虚。

  【临床医案】临床主要用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等肺系病症。

  1.哮喘:以人参蛤蚧散化裁治疗虚喘患者40例,以临床症状改善情况为疗效判定标准。结果:其中症状明显改善29例,症状有所改善9例,无效2例,总有效率为95%。(《实用中医内科杂志》1994年第1期)

  2.慢性阻塞性肺疾病:本方加味治疗慢性阻塞性肺疾病100例,与安慰剂(山楂、麦芽、神曲)治疗100例对照,疗程2个月。以肺功能改善情况作为疗效判定标准。结果:治疗组患者FEV1、MMEF、PEF、FEV1%较治疗前均明显升高,且明显优于对照组。(《医药产业资讯》2006年第3期)

  【方解】本方人参培补元气;蛤蚧补益肺肾,纳气定喘;茯苓与人参配伍,健脾益肺渗湿;杏仁、桑白皮肃肺化痰;知母、贝母清肺润肺,化痰止咳;甘草益气化痰,调和诸药。全方虚实并治,标本兼顾,适用于肺肾亏虚,兼有痰热之喘证,以咳嗽气促、胸中烦热、脉浮而虚为辨证要点。实喘诸证,均不宜用本方。

  【现代研究】临床报道也见于治疗慢性支气管炎、支气管扩张、肺源性心脏病、肺结核、肺肿瘤等证属肺肾气虚,痰热内蕴的病症:买验研究报道,人参蛤蚧散能提高免疫力、增强巨噬细胞识别受体的产生、减少炎性反应及修复气道功能等作用。

  【方歌】人参蛤蚧作散服,杏苓桑皮草二母,肺肾气虚蕴痰热,咳喘痰血一并除。