【方剂名】补肺汤,出自元·《永类钤方》。

  【组成】人参、黄芪、北五味、紫菀各七分半(各6克),桑白皮、熟地黄各一钱半(各12克)。

  【用法】水煎服。

  【功效】补益肺气,降逆止咳。

  【主治】主治肺气不足,咳逆气短,寒从背起,声低口干,舌淡苔薄白,脉沉细无力。

  【临床医案】临床主要用于治疗慢性支气管炎、肺结核、肺纤维化、肺心病、肺结核等病症属病久体弱者。

  1.咳嗽:用补肺汤(太子参、黄芪、地黄、五床子、紫菀、桑白皮)加减治疗肺气虚咳嗽31例。治疗最短1周,最长3个月,以咳嗽和体在变化评定疗效。结果:治愈10例,好转19例,无效2例,总有效率为93.55%。(《陕西中医》2001第10期)

  2.哮喘、慢支:本方冲剂治疗肺气虚型慢支、哮喘缓解期患者64例,以症状、体征、免疫指标变化评定疗效,21日为1个疗程。结果:哮喘临床控制8例、显效15例、有效4例、无效15例,总有效率84.37%;慢支临床控制6例、豆效8例、有效12例、无效6例,总有效率81.25%。(《中医药研究》1998年第1期)

  【方解】本方以熟地黄、人参、黄芪扶助正气,“肺虚而用参、芪者,脾为肺母,气为水母也,虚则补其母;用熟地者,肾为肺子,子虚必盗母气以自养,故用肾药先滋其水,且熟地亦化痰之妙品也”(《医方集解》),以五味子酸温敛肺、桑白支甘寒泻肺、紫菀辛能润肺,补虚、宣敛并用,祛痰而不伤正。本方主治肺虚咳嗽,如为实热咳嗽则不宜应用。

  【现代研究】现代实验研究表明,补肺汤对COPD气虚证模型大鼠支气管和肺组织MMP-2、MMP-9、TIMP-1及TIMP-2的表达有抑制作用,对COPD气虚证模型大鼠的免疫功能有增强作用。。

  【方歌】补肺汤中人参芪,熟地五味紫桑皮,气虚劳嗽咳不止,固本益肺邪自去。