【方剂名】夏枯草膏,出自清·《医宗金鉴》。

  【组成】夏枯草一斤半(480克),当归、白芍、玄参、乌药、浙贝母、僵蚕各五钱(各10克),昆布、桔梗、甘草、川芎、陈皮各三钱(各6克),红花二钱(4克),香附一两(20克)。

  【用法】上药制成膏剂。每服9~15克,每日2次,温开水化服。

  【功效】化痰活血,软坚散结。

  【主治】主治瘿瘤,瘰疬,痰核等,伴见舌淡苔白,脉濡缓。

  【临床医案】临床主要用于治疗结节性甲状腺肿,乳腺增生症,乳腺纤维囊性病等病症。

  1.结节性甲状腺肿:应用夏枯草膏治疗结节性甲状腺肿54例,与口服左旋甲状腺素片治疗52例作对照,疗程3个月,随访6个月,每个月观察1次,采用触诊结合超声检查、甲状腺功能测定、心电图检查、血尿常规及肝肾功能检查等=以结节消失为治愈标准,缩小33.3%及以上为好转标准,缩小33.3%以下或无变化或增大为无效标准。结果:治疗组总有效率达66.7%,对照组42.3%,且治疗组未发现任何不良反应,尤其适合年老体弱或合并心肺疾患者及绝经后妇女等。(《广西医学》2005年第8期)

  2.乳腺增生症:应用夏枯草膏联合桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生症300例,每次9克,每日2次,并桂枝茯苓胶囊每次3粒,每日3次,饭后30分钟~1小时温开水送服,连用3个疗程(1个月经周期为1个疗程,经期停服)。以乳房胀痛消失,乳腺硬韧、增厚区域消失或显著缩小、质软为显效标准。结果:治疗总有效率91.7%。(《内蒙古中医药》2009年第4期)

  3.乳腺纤维囊性病:夏枯草膏外敷合内服散结消痞汤治疗乳腺纤维囊性病50例,与乳癖消片治疗50例作对照,两组均在月经来潮前3~5日开始用药,待经止后停药,作为1个疗程,3~4个疗程观察疗效。以乳痛及乳腺肿块消失为临床痊愈标准。结果:治疗组总有效率92%,对照组91%。(《中医临床研究》2012年第24期)

  【方解】本方主要用于治疗瘿瘤、瘰疬等。方以夏枯草清泻肝火,清热散结,消瘰除瘿;昆布、贝母、僵蚕等化痰软坚散结,配以白芍、当归、红花、川芎等活血行瘀为配伍特点。临床应用以颈项瘿瘤、瘰疬皮色不变、按之较坚、痛或不痛为辨证要点。

  【方歌】夏枯草膏医诸历,化硬消坚理肝虚,血燥忧思肝木旺,烈药伤脾服此宜。归芍贝僵香附桔,昆红参草抚陈皮,乌药同熬加红蜜,滚水冲服戒怒急。