【方剂名】白金丸,出自宋·《普济本事方》。本方又名“矾郁丸”“白玉化痰丸”“癫痫白金丸”。

  【组成】白矾四两(120克)、郁金七两(210克)。

  【用法】上药共研细末,制丸。每服3~6克,每日2次。

  【功效】消痰燥湿,清心安神,行气解郁。

  【主治】主治痰阻心窍,癫狂烦躁。苔白,脉弦数。

  【临床医案】临床主要用于治疗难治性癫痫、脂肪肝、黄疸等病症。

  1.难治性癫痫:观察加味白金丸辅助治疗难治性癫痫的用量和疗效,在服用抗癫痫药的基础上,3.5~7岁儿童治疗第1周每日总量为1.5克,以后每周每日增加1.5克,至发作控制或达到目标剂量每日6g后进入稳定期;8~14岁儿童第1周每日总量为2.5克,以后每周每日增加2.5克,至发作控制或达到目标剂量每日lOg后进入稳定期;成人第1周每日总量为4克,以后每周每日增加4克,至发作控制或达到目标剂量每曰16克后进入稳定期。每日剂量分3次服,维持治疗16周以上。结果:加味白金丸对3种类型癫痫发作均有较好疗效,总有效率为71.1%,对心肝肾和血液系统无明显影响。(《中国煤炭工业医学杂志》2008年第10期)

  2.脂肪肝:将98例脂肪肝患者随机分成治疗组68例和对照组30例,治疗组应用加味白金丸联合易善复治疗,对照组予易善复治疗,疗程3个月。观察患者治疗前后中医证候积分、体重指数、肝功能、血脂、B超声像检查。结果:治疗组总有效率89.7%,对照组50%。(《中国中医药现代远程教育》2010年第24期)

  3.黄疸:应用白金丸治疗黄疸105例,成人每日常用量3~6克,分两次吞服,重症酌情加至8~12克,菖蒲汤送服,用药一般7~10剂,黄疸就可净退。(《辽宁中医杂志》1994年第2期)

  【方解】本方用白矾消痰燥湿,郁金解郁行气。白矾咸寒,可以软顽痰;郁金苦辛,可以开结气。临床应用以神志失常或不清,或癫或狂,脉弦滑,舌苔腻,或咽喉肿痛为辨证要点。本品服后部分病例可出现恶心、嘈杂等胃肠道反应,故一般在饭后服用。白金丸含白矾和郁金,属寒凉清降开通剂,宜于气郁痰阻之实证,禁用于脾胃虚弱、溃疡病及孕妇。

  【现代研究】临床报道也见于治疗精神分裂症,心律失常,乳蛾肿痛,痈疽、发背等外科疮疡,肺痈,癫狂、癫痫、中风痰厥、胆囊炎、胆石症、消渴症、肥胖症、肾炎、泄泻、红眼病、妇人白带、崩漏、子宫下垂、脂溢性脱发、迁延性和慢性肝炎、顽固性不寐、癔病等证属痰浊中阻或上扰清窍的病症。实验研究表明,白金丸具有降脂作用、降低血浆比黏度和全血比黏度、防治动脉粥样硬化、控制血管性痴呆的病程进展等作用。

  【方歌】白金丸子治癫狂,心窍痰迷恶血戕,七两郁金川出者,明矾三两合成方。