【方剂名】四苓散,出自元·《丹溪心法》。

  【组成】茯苓、猪苓、泽泻、白术。

  【用法】上药等分,共为细末。每服6克,空腹调服。如用饮片作汤剂,各药用量按常规剂量酌定。

  【功效】健脾除湿。

  【主治】主治脾虚湿阻,小便短少,大便溏泄,舌苔白,脉浮。

  【临床医案】临床主要用于治疗肝硬化腹泻、特发性水肿、慢性岔腔炎等病症。

  1.肝硬化腹泻:在常规保肝、降酶、退黄的基础上应用四苓汤加味治疗肝硬化腹泻40例,与西医常规基础加整肠生治疗40例作对照,疗程10日。以腹泻停止,大便成形,每日1~2次为显效标准。结果:治疗组总有效率90%,对照组70%。(《四川中医》2005年第11期)

  2.特发性水肿:应用四苓汤合防己黄芪汤加减治疗特发性水肿38例,15日为1个疗程。以水肿消失,停药后半年无复发为治愈标准。结果:治疗总有效率100%,治疗时间最短者1个疗程,最长者6个疗程。(《四川中医》2004年第1期)

  3.慢性盆腔炎:四苓散合橘核丸加减治疗慢性盆腔炎78例,疗程7日,连续2~3个疗程。以症状、体征消失,妇检、B超正常为痊愈标准。结果:治疗总有效率98.7%。(《广西中医药》2007年第3期)

  【方解】本方白术健脾利湿;茯苓补中渗湿;猪苓、泽泻有渗利润下。丹溪曰:治湿不利小便,非其治也。

  【现代研究】临床报道也见于治疗小儿腹泻、急性肾小球肾炎、儿童迁延性肺炎、急性卡他性中耳炎等证属脾虚湿阻的病证。

  【方歌】四苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓。