【方剂名】开胸顺气丸,出自现代·《全国中药成药处方集》(人民卫生出版社)。

  【组成】槟榔300克,炒牵牛子400克,陈皮100克,木香75克,姜制厚朴100克,醋制三棱100克,醋制莪术100克,猪牙皂50克。

  【用法】上药研细末,炼蜜为丸,粉碎成细粉,过筛,混匀,用水泛丸,低温干燥,即得。每服6~9克,每日1~2次口服。孕妇禁用;年老体弱者慎用。

  【功效】消积化滞,行气止痛。

  【主治】气郁食滞所致的胸胁胀满、胃脘疼痛,暖气呕恶,食少纳呆。嗳腐吞酸,不思饮食,或有恶心呕吐,吐后痛减,大便不爽,舌苔厚或白或黄,脉弦滑或沉滑有力。

  【临床病案】临床主要用于治疗饮食不节所致消化不良、慢性胃炎、急性胃肠炎、细菌性痢疾,以及腹腔镜术后肩部疼痛、骨科挫伤所致气滞胀痛等病症。

  1.食积气滞证:对具有饮食不节史以及胸胁胀满、胃脘疼痛、嗳腐吞酸、纳呆、恶心呕吐等症状的食积气滞证患者,以开胸顺气胶囊(根据开胸顺气丸原方采用现代制剂技术制成)治疗100例、开胸顺气丸治疗60例,3日为1疗程。结果:开胸顺气胶囊组治愈34例、显效35例、有效28例。总有效率97.00%;开胸顺气丸组治愈13例、显效23例、有效23例,总有效率98.33%。(《中国药业》2000年第8期)

  2.胸、腰、腹部挫伤所致气滞胀痛:开胸顺气丸加跌打丸治疗胸、腰、腹部挫伤所致气滞胀痛患者246例,其中腰部挫伤61例、胸部挫伤148例、腹部挫伤37例,6日为1个疗程。治疗2个疗程后观察,临床症状消失为治愈,症状明显减轻或仅在劳动时有轻微闷痛、不适者为好转,两个疗程不减者为无效。结果:治愈1 59例,好转53例,无效52例,有效率80.3%。(《中国医药指南》2 012年第18期)

  3.腹腔镜术后肩部疼痛:以开胸顺气丸治疗腹腔镜术后肩部疼痛患者45例,并与用吲哚美辛治疗的45例作对照,采用视觉模拟评分尺(0~10分)进行疼痛评分。结果:治疗组45例,显效12例,有效27例,无效6例,总有效率为86.7%;对照组45例,显效4例,有效24例,无效17例,总有效率为62.2%。(《中国中西医结合杂志》2004年第11期)

  【方解】开胸顺气丸载于《全国中药成药处方集》,包括北京、天津、沈阳、兰州、大同、济南等多地处方,其组成、作用基本一致。方中,槟榔、牵牛子消积导滞逐水;木香、陈皮、厚朴行气止痛;三棱、莪术活血行气止痛;猪牙皂宽胸利膈,合奏消积、顺气、宽胸、止痛之功。

  【现代研究】现代药理研究表明本方主要有助消化、调节胃肠功能和抑菌等作用。《中华人民共和国药典》对开胸顺气丸、开胸顺气胶囊均予收录。

  【方歌】缺。