【方剂名】葛根黄芩黄连汤,出自汉·《伤寒论》。

  【组成】葛根半斤(15克)、甘草二两(6克)、黄芩三两(9克)、黄连三两(9克)。

  【用法】先煮葛根,后纳诸药,水煎服。

  【功效】解表清热,止泻痢。

  【主治】外感表证未解而热邪入里,身热下利,胸脘烦热,口干作渴,或喘而汗出,苔黄,脉数。

  【临床运用】临床主要用于治疗病毒性肠炎、放射性直肠炎等病症。

  1.病毒性肠炎:对照组30例采用饮食调整、口服蒙脱石散、微生态制剂、元素锌以及液体疗法等常规治疗。治疗组30例加用葛根芩连汤灌肠治疗,每日2次,疗效标准参照“全国腹泻病防治学术研讨会”制定的标准。结果:治疗后治疗组总有效率93.3%优于对照组80.0%。(《福建中医药》2 011年第2期)

  2.放射性直肠炎:针对辨证分型为肠道湿热型局部晚期直肠癌患者,治疗组15例口服葛根芩连汤,对照组15例口服双八面体蒙脱石,疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》。结果:治疗14日后,治疗组总有效率86.67%优于对照组53.33%。(《辽宁中医杂志》2014年第2期)

  【方解】本方以清里热为主,解表散邪为辅。重用葛根解肌发表以散热,升发脾胃清阳之气而止利,使表解里和;同时先煎而后纳诸药,俾“解肌之力优而清中之气锐”(《伤寒来苏集》):以黄芩、黄连清热燥湿、厚肠止利,苦以坚阴;甘草和中,调和诸药。用于治疗表证未解,邪陷阳明之热利。临床应用以身热下利、舌红苔黄、脉数为辨证要点。

  【现代研究】抗心律失常、抗菌、降温作用,本方对五联疫苗所致发热家兔具有明显的降温作用。同时对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌和痢疾杆菌,体内外均有一定的抗菌作用。实验还表明,本方水醇沉液对实验动物正常,心律有明显的减退作用,其原因可能是因为本方能拮抗异丙肾上腺素加快心律的作用。

  【方歌】葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝,邪陷阳明成热痢,清里解表保安康。