【方剂名】竹叶汤,出自汉·《金匮要略》。

  【组成】竹叶一把(20克),葛根三两(9克),防风、桔梗、桂枝、人参、甘草各一两(各3克),炮附子一枚(6克),大枣十五枚,生姜五两(15克)。

  【用法】上十味,以水一斗(1升),煮取二升半(300毫升),分温三服,温复使汗出。

  【功效】温阳益气,疏风解表。

  【主治】治产后中风,发热面赤,喘而头痛。

  【临床运用】临床主要用于治疗产后发热等体虚外感病症。

  产后发热(个案):郑某,29岁。患者体质素虚,复加产时出血甚多,大汗淋漓,产后渐起头痛,发热38.3~39℃,诊为“产褥热”,用广谱抗生素数日,体温降至正常后复升。刻下:面色红赤,头痛,发热,周身骨节酸楚,心烦不寐,咳嗽痰白稠黏,口渴喜热饮,纳差,大便秘结3日,溲短少,恶露少量,舌绛红,苔白腻,脉浮缓。处方竹叶汤(竹叶、党参、葛根、防风、桔梗、桂枝、附子、甘草、生姜、红枣)4剂后诸症锐减,便畅,溲清,纳增,脉缓和。继以调养心脾而安。(《福建中医药》2003年第4期)

  患者,女,27岁。初产分娩,耗气大,出血多,自汗贫血,气短口渴,头晕心悸,虚烦不眠,由于产程过长,中受风邪,恶寒无汗,头痛身痛,发热则目前如见鬼状,呓语战惊,汗出稍安,舌淡苔白,脉浮虚而缓,重按微弱。予竹叶汤加减,每日1剂,水煎服,分早、晚2次温服。药服2剂后复诊,热退神安,周身轻松,体虚疲倦之感依然,继服2剂,病失安然。(《中国社区医师》2011年第48期)

  【方解】本方重用竹叶以清解心胸烦热;兼以桂枝、防风、葛根、生姜发散风寒;甘草、桔梗利咽祛痰;附子、人参、大枣温阳益气,补虚达邪,为标本兼顾、寒温并用之剂。临床应用以恶寒发热、头痛、自汗出、面红、气喘、咽痛、心胸烦热、项背拘急、苔薄白而润、脉沉为辨证要点。

  【方歌】喘热头痛面正红,一防桔桂草参同,葛三姜五附枚一,枣十二枚竹把充。颈项强用大附抵,以大易小不同体,呕为气逆更宜加,半升半夏七次洗。