【方剂名】栀子豉汤,出自汉·《伤寒论》。

  【组成】栀子十四个(9克)、香豉四合(6克)。

  【用法】先煮栀子,后纳豆豉,去滓,分为二服,温进一服,得吐者,止后服。

  【功效】清宣郁热,除烦止躁。

  【主治】外感热病气分轻症,表邪已罢,虚烦不得眠,甚者反复颠倒,心中懊侬,胸脘痞闷,饥不能食,舌苔薄黄腻,脉数。

  【临床运用】临床主要用于治疗抑郁症、焦虑症、失眠、反流性食管炎、小儿睡惊症等病症:

  1.抑郁症:以本方治疗44例,与盐酸氟西汀治疗46例对照,15日为1个疗程,治疗3个疗程后,结果:在改善某些症状体征方面栀子豉汤与盐酸氟西汀疗效相当,在对全身症状的综合改善上优于盐酸氟西汀,副作用比盐酸氟西汀少。(《中医临床研究》2012第1期)

  2.焦虑症:以加味栀子豉汤治疗焦虑症50例,结果:痊愈5例,显效26例,有效17例,无效2例,总有效率为96%。(《湖南中医杂志》2009第6期)

  3.失眠:本方合甘麦大枣汤加减治疗更年期失眠症30例,对照组30例,予地西泮5mg/次,每晚睡前30分钟口服;谷维素20毫克、维生素Bi 20毫克,每日3次。结果:治疗组总有效率为73.30%。(《中国医药导报》2008年第34期)

  4.反流性食管炎:以本方加味治疗184例,与奥美拉唑治疗184例对照,疗效判定标准以症状完全消失为显效。结果:治疗组和对照组的临床痊愈、显效、有效例数分别为147、21、11例和115、33、22例。治疗组愈显率91.30%,对照组愈显率80.43%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。(《海峡医学》2004年第5期)

  5.小儿睡惊症:以本方加减治疗小儿睡惊症57例。结果:治愈37例,有效16例,无效4例,总有效率92.98%。(《中国中医急症》2009年第4期)

  【方解】本方栀子清泄郁热,解郁除烦;豆豉解表宣热,和胃气。主要用于外感热病、气分有热之证,临床应用以发热、虚烦不得眠、舌红苔微黄、脉微数为辨证要点。凡属脾胃虚寒、大便溏薄者,慎用。

  【现代研究】栀子和淡豆豉现代药学、药理研究报道较多,栀子有抗菌、抗炎、抗病毒、解热、保肝、利胆、阵痛等作用。淡豆豉有雌激素样作用、抗骨质疏松、抗肿瘤、降低胆固醇、心血管保护、抗早老年性痴呆、抗氧化、抗自由基、降低过氧化脂质等作用。

  【方歌】栀子豉汤治懊侬,虚烦不眠此方好,前证兼呕加生姜,若是少气加甘草。