【方剂名】香薷散,出自宋·《太平惠民和剂局方》。本方又名“香薷饮”“三物香薷饮”。

  【组成】香薷一斤(12克),白扁豆、厚朴各半斤(各6克)。

  【用法】原方作散剂,现代多水煎服,或加酒少量同煎。

  【功效】祛暑解表,化湿和中。

  【主治】阴暑,症见恶寒发热,头重身痛,无汗,腹痛吐泻,胸脘痞闷,舌苔白腻,脉浮。

  【临床运用】临床主要用于治疗阴暑、急性肠炎及痘疹性咽炎等病症。

  1.阴暑:以本方加减治疗36例。其中24例是经西医抗炎、解热镇痛等治疗无效而改服中药者。结果:36例全部治愈。服药最少2剂,最多9剂(《满北中医杂志》2002年第12期)

  2.急性肠炎:以新加香薷饮治疗60例,治疗3日后统计疗效。疗效评定以经治疗2日内腹泻次数减至每日2次以下,大便外形正常或成形,症状消失,大便镜检正常即为治愈。结果:治愈51例,有效9例。(《中国中医急症》2000年第二期)

  3.疱疹性咽炎:以香薷饮加味泡服治疗小儿痘疹性咽炎126例,与病毒灵及利巴韦林治疗57例为对照。体温≥39℃者给予药物及物理降温,呕吐、腹泻、烦躁者对症处理:疗效评定以体温及症状体征全部消失为痊愈。结果:痊愈116例。(《陕西中医》2003年第3期)

  【方解】本方为暑令乘凉饮冷,以致外感寒邪,内伤于湿而设。方中重用香薷祛暑解表;厚朴行气除满,燥湿化滞;白扁豆健脾和中,渗湿消暑;入酒少许同煎,温通经脉,助药力通达全身。本方以辛温表散与苦温燥湿、甘缓和中配伍,既能散外邪以解表证,又能化湿滞而和肠胃。

  临床以恶寒发热、头痛身痛、无汗、胸闷、舌苔白腻、脉浮为证治要点。若表邪较重,可加青蒿;兼见鼻塞流涕,可加葱豉汤;兼里热者,加黄连;湿盛于里,加茯苓、甘草;胸闷、腹胀、腹痛甚,加木香、砂仁、藿香、枳壳。运用时需注意,表虚有汗或伤暑发热汗出,心烦口渴者,不可使用。

  【现代研究】临床报道尚见于治疗夏季发热、药物不良反应、痄腮、流行性感冒、社区获得性肺炎等证属外感风寒夹湿者。现代实验研究证实,香薷具有镇痛、抗菌、抗病毒、解热、缓解肠痉挛等诸多作用,且对胃肠道具有双向调节作用。

  【方歌】香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻,易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。