【方剂名】香苏散,出自宋·《太平惠民和剂局方》。

  【组成】香附子、紫苏叶各四两(120克),甘草一两(30克),陈皮二两(60克)。

  【用法】上为粗末,每服9克,每日3次。若为细末,每次只需6g。现代作汤剂,水嚣服,用量按原方比例酌减。

  【功效】疏散风寒,理气和中。

  【主治】外感风寒,内有气滞证,症见形寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,脉浮。

  【临床运用】临床主要用于治疗体虚感冒、反流性胃炎、消化不良等病症

  1.体虚感冒:以本方作汤剂加味治疗60例,与盐酸吗啉胍、氨酚伪麻美芬治疗60例对照。疗程均为5日。疗效评定以症状及局部体征消失,全身情况恢复正常,体温正常井稳定2日以上即为治愈。结果:治愈35例,好转18例,无效7例。(《陕西中医》2009年第4期)

  2.反流性胃炎:以本方作汤剂加味治疗胆汁反流性胃炎36例,与西药(多潘立酮、复方氢氧化铝)治疗34例对照。疗程均为4周。观察主症,胃镜及病理活检的疗效。疗效评定以临床症状消失,胃镜检查正常,病理活检证实胃黏膜正常则为治愈。结果:腹痛、烧灼感、呕吐方面,总有效率分别为97.1%、91.3%、100%;胃镜及病理活检总有效率为91.7%。(《新中医》2005年第1期)

  3.消化不良:以本方作汤剂加佛手、香橼皮等治疗非溃疡性消化不良68例。疗程为2周。疗效评定以临床症状全部消失,随访半年以上无复发者则为痊愈。结果:痊愈18例,有效45例,无效5例。(《山西中医》2001年第6期)

  【方解】本方证为风寒外束,内有气郁。唯有疏散风寒药与理气药组合方可达到表邪解而寒热除,气机畅而痞闷消的目的。本方药性平和,温而不峻,程国彭谓其“药稳而效,亦医门之良方也”。

  方中苏叶“芳香气烈,外开皮毛,泄肺气而通腠理;上则通鼻塞,清头目,为风寒外感灵药;中则开胸膈,醒脾胃,宣化痰饮,解郁结而利气滞”。本方中苏叶发表散寒,理气宽中,一药而兼两用,为君药。香附为行气开郁之要药,“通行十二经脉……解六郁而利三焦”,为臣药。苏叶得香附,则调畅气机之功益增;香附得苏叶,则能上行外达以祛邪。佐以理气燥湿之陈皮,既协助君臣行气滞,又化湿浊以行津液。甘草健脾和中,又调和药性,为佐使之用。本方解表药与理气药同用,行气结合化湿,用药兼顾肺、脾、肝三脏。

  临床以恶寒发热、头痛无汗、胸脘痞闷、苔薄白、脉浮为辨证要点。本方苏叶尚有安胎作用,故妊娠感冒,用之亦较为适宜。

  【现代研究】现代临床报道尚见于治疗糖尿病胃轻瘫、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化系统溃疡、胃肠神经症、结肠炎、三叉神经痛、紫癜、鼻衄、崩漏等病症。

  【方歌】香苏散内草陈皮,外感风寒气滞宜,寒热头痛胸脘闷,解表又能疏气机。