【方剂名】二仙汤,出自现代·《中医方剂临床手册》(上海人民出版社1973年)。

  【组成】仙茅(15克)、仙灵脾(15克)、巴戟天(9克)、知母(9克)、黄柏(9克)、当归(9克)。

  【用法】水煎服

  【功效】补肾泻火,调理冲任。

  【主治】妇女绝经前后诸证,症见头目昏眩,胸闷心烦,少寐多梦,烘热汗出,焦虑抑郁,腰酸膝软,舌红,脉沉细弦。

  【临床运用】临床主要用于治疗围绝经期综合征、骨质疏松症、卵巢早衰、慢性肾小球肾炎等病症。

  1.围绝经期综合征:本方合甘麦大枣汤加减治疗围绝经期综合征患者55例,与西药(尼尔雌醇)治疗48例对照,疗程1个月,以临床烘热汗出、抑郁、月经紊乱等症状消失为痊愈。结果:治疗组痊愈34例,好转18例,无效3例,总有效率94.5%。(《中国中医基础医学杂志》2010年第9期)

  2.骨质疏松症:二仙汤结合西药(鲑鱼降钙素肌注)治疗绝经后骨质疏松症患者35例,与单用西药治疗35例对照,疗程3个月,以骨密度测定,骨钙素、降钙素、雌二醇含量为评价指标。结果:两组均有提高骨密度作用,而治疗组提高骨密度效果优于对照组。(《中华中医药学刊》2012年第12期)

  3.卵巢早衰:加味二仙汤治疗卵巢早衰患者32例,疗程6个月,以症状体征消失、月经恢复正常周期,内分泌恢复正常,或不孕者妊娠为痊愈标准。结果:痊愈5例,显效10例,有效14例,无效3例“总有效率90.63%,其中13例B超检查见卵巢由实性改变达到有卵泡发育。(《中国中医药信息杂志》2011年第4期)

  4.慢性肾小球肾炎:西医常规对症治疗基础上结合加味二仙汤治疗慢性肾小球肾炎患者30例,并与西药组30例对照,疗程1个月,以治疗前后肾功能24小时尿蛋白定量为评价指标。结果:治疗组与对照组(BUN.SCr.24小时尿蛋白定量)均较治疗前下降。(《中医药导报》2008年第5期)

  【方解】二仙汤是上海中医药大学张伯讷教授20世纪50年代针对更年期综合征研制成的方剂,全方由六味中药组成:仙茅、仙灵脾为君,巴戟天为臣,黄柏、知母为佐,当归为使。6味药集寒热补泻于一方,温而不燥,凉而不寒,阴阳并调,以温肾阳,补肾精,泻相火,滋肾阴,调理冲任,平衡阴阳见长。同时根据现代药理该方中诸药均有调节机体免疫的功效,使低下的免疫指标恢复正常,机体抗感染能力增强。

  【现代研究】早期文献报道本方可治疗女性更年期干眼症、外阴瘙痒、口腔溃疡、高血压病、尿路感染等病症,以及男性更年期诸症、青春期痤疮、神经根型颈椎病。二仙汤还能有效调节下丘脑-垂体-卵巢轴,对雌激素水平有一定的调节作用,而其本身无激素样物质。

  【方歌】二仙汤将瘾症医,仙茅巴戟仙灵脾,方中知柏当归合,调补冲任贵合机。