【方剂名】五汁饮,清·《温病条辨》。

  【组成】梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦冬汁、藕汁或用蔗汁。

  【用法】临时斟酌多少,和匀凉服,不甚喜凉者,重汤炖温服。

  【功效】生津润燥。

  【主治】温病热邪耗损肺胃阴津,症见口中燥渴,咳吐白沫,质黏不爽,咽干,唇燥,舌红苔少,脉虚细数。

  【临床运用】临床主要用于治疗高热后水电解质紊乱,又可用于糖尿病、痤疮等病症的辅助治疗。

  1.小儿暑热证(个案):本方加减治疗小儿暑热症,辨证为肺胃阴虚,暑热外袭,治当以清暑益气,养阴生滓。方用五汁饮加减,每口2次给患儿饮用,7日过后患儿口渴症状减轻,体温降至正常。(《江西中医药》2013年第2期)

  2.糖尿病(经验):糖尿病(消渴)上消型以多饮为主,小便较多、色黄,咽干灼热,食量如常,舌红少津、苔黄而干。多采用生津止渴、清热润肺的方法调整,可用五汁饮。(《时珍国医国药》2007年第1期)

  3.痤疮(个案):本方加减治疗痤疮,辨证为肺胃阴虚,虚热上扰络脉,治宜养阴清热。并嘱多用温水清洁面部,并禁忌服食辛辣刺激食品。半月后,患者脸部丘疹减少,红肿消退,口渴症状缓解。坚持用五汁饮清肺胃之热调护可以起到巩固疗效的作用。(《江西中医药》2013年第2期)

  【方解】五汁饮中诸味或为日常果蔬,或为润药生津,均用鲜汁取其甘凉退热,生津止渴,主要用于治疗热病后津液亏损。

  《温病条辨》:“欲清表热,则加竹叶、连翘;欲泻阳明独胜之热,而保肺之化源,则加知母;欲救阴血,则加生地、元参;欲宣肺气,则加杏仁;欲行三焦开邪出路,则加滑石。”

  《历代名医良方注释》:“五汁饮是疗效性清凉饮料的典型处方之一,作为治疗热性病的辅助药物,具有清热养阴的作用,实际应用时,各种新鲜水果汁均能应用,不必限于原方的药物规定。”本方虽选药食两用之品,但对平素畏寒怕冷、大便稀溏等阳虚及脾胃虚弱人群并不适宜。

  【现代研究】五汁饮对内毒素所致高热伤阴动物模型有明显的预防和治疗作用,可明显拮抗内毒素所致发热,并拮抗内毒素所致红细胞膜Na+- K+- ATP酶活力降低,改善细胞膜的通透性,减轻细趋的损伤程度,从而减轻发热动物伤津、伤阴的程度。

  【方歌】五汁饮用梨皮藕,荸荠苇根捣汁同,或以蔗浆来易藕,甘寒救液著奇功。