【方剂名】甘露饮子,宋·《阎氏小儿方论》,宋·《太平惠民局和剂局方》名“甘露饮”。

  【组成】熟地黄、生地黄、天门冬、麦门冬、枇杷叶、黄芩、石斛、枳壳、甘草、茵陈。

  【用法】上药各等分,为粗末,每服二钱(6克),水煎温服;牙齿动摇,牙龈腥热,含漱后服。成人亦可按常规剂量酌定各药用量。

  【功效】滋阴清热,行气利湿。

  【主治】心胃之热上冲,牙宣口气,牙龈肿烂,时出脓血;咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛;湿热黄疸,阴虚盗汗,胃脘疼痛。

  【临床运用】临床主要用于治疗牙龈脓肿、口腔溃疡、慢性咽炎、麦粒肿等五官诸疾;又用于治疗糖尿病,咯血、吐血、衄血等内科病症。

  1复发性口腔溃疡:本方加减内服并外敷血竭末,治疗阴虚火旺、脾胃湿热型复发性口腔溃疡68例。外治法:局部敷血竭末适量,直至局部溃疡愈合。以临床症状改善和复发程度评定疗效,以15日为1个疗程。结果:治愈28例,好转32例,无效8例,总有效率88.2%。(《湖南中医杂志》2001年第6期)

  2.化疗所致口腔溃疡:本方治疗化疗引致的口腔溃疡50例(治疗组),对照组50例应用维生素B2、甲硝唑(灭滴灵)加西瓜霜治疗。以主要症状变化评定疗效,7日为1个疗程。结果:治疗组痊愈35例,好转9例,无效6例,总有效率88%。(《河北中医》2001年第3期)

  3.肥大性龈炎:本方为主配合超声波洁治术治疗肥大性龈炎31例。以见效后长期复发与否评定疗效,7日为1个疗程。结果:显效28例,有效2例,无效1例,总有效率96.8%。经1~3年随访,个别患者有复发倾向,但症状轻,病程短,再治效果满意。(《中国民间疗法》2000年第8卷第8期)

  4.复发性麦粒肿:本方加减治疗复发性麦粒肿82例。以主要症状变化评定疗效,5~10日为1个疗程。结果:治愈68例87只眼,好转12例23只眼,无效2例4只眼。治愈率76.3%,有效率为96.5%。(《中国民间疗法》2002年第2期)

  【方解】甘露饮子以滋阴为主,兼以清热祛湿、破气降逆之品,使肺胃布律洒陈而如甘露,主要用于治疗阴虚火炎引起之五官疾病。本方的病机关键在于脾胃阴虚、湿热内蕴,脾胃阴亏则当治以甘寒滋润,然甘寒滋润则有碍于湿热;湿热内蕴,当治以轻利,然轻利之品又有伤阴之弊。

  素体阳虚,口腔溃疡日久难愈,肢冷,腰膝酸楚,溲清,舌嫩有齿痕,脉沉细等肾阳不足,阴损反阳,水不济火,虚火上炎之证,不宜用此方。

  【现代研究】临床报道本方加减可治疗湿热型糖尿病,伴阴津损伤者加玄参、苍术、全瓜蒌,苔厚腻者加佩兰,饥饿感重者加生石膏;伴气机阻滞者加柴胡、厚朴、陈皮、白芍、玉竹、知母;伴气阴两伤者加黄芪、太子参、山药、佩兰、玉竹;伴瘀血阻络者加当归、牡丹皮、赤芍、菊花、丹参、白茅根、生三七粉;伴肝肾亏虚者加玄参、枸杞子、女贞子、墨旱莲、牛膝、白茅根、侧柏叶。亦有本方加减治疗喉痹、消渴、胃痛、淋证、湿热阳痿、慢性浅表性胃炎、糖尿病等内科、男科病等病症的临床经验报道。

  【方歌】甘露二冬二地均,芩枇只斛与茵陈,合和甘草平胃热,口烂龈糜吐衄珍。