【方剂名】全鹿丸,明·《古今医统大全》。

  【组成】中鹿(一只),人参、黄芪、白术、茯苓、当归、川芎、生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬、陈皮、炙甘草、补骨脂、川续断、杜仲、川牛膝、枸杞子、巴戟天、胡芦巴、干山药、芡实子、菟丝子、五味子、覆盆子、楮实子、锁阳、肉苁蓉、秋石各一斤(各500克),川椒、小茴香、青盐、沉香各半斤(各250克)。

  【用法】上各药精制为末,各称分两,和匀一处。候鹿制胶成就,和为丸。空心临卧时,姜汤、盐汤、沸汤任下,冬月温酒送下。

  【功效】补肾填精,健脾益气。

  【主治】老年阳衰,精髓空虚,神疲形瘦,步履不便,手足麻木,阳痿遗尿,舌淡嫩苔薄,脉沉细软、两尺浮大。

  【临床运用】临床主要用于治疗性功能障碍、子宫脱垂、老年尿频、肾功能衰竭、冠心病、足跟痛等病症属脾肾亏虚、阳气不足者。

  1.子宫脱垂:本方结合按摩(小腹部)、体疗(提肛憋尿)、食疗(黄芪升麻母鸡汤)等治疗子宫脱垂110例。以自觉症状变化、子宫解剖位置恢复与否评定疗效。结果:治愈74例,好转32例,无效4例。疗程最长1 80日,最短60日。复查治愈1年后的60例患者,均未见复发。(《中国校医杂志》1994年第1期)

  2.尿频:本方用于因肾阳(气)亏虚所致的老年尿频、产妇小便失禁及小儿遗尿等患者20余例。其中因年高体弱、肾气虚衰所致的夜尿频数、尿后余沥不尽者8例,妇女产后小便失禁者7例,小儿遗尿4例,病后体虚,小便频数者5例,均收到了较满意的疗效。(《中成药》1988年6期)

  3.慢性肾衰竭(经验):本方加减可用于治疗慢性肾衰竭属阴阳两虚者。对于慢性肾衰属阴阳两虚者,若用药过于峻猛,则耗气伤液,正虚更甚;过于苦寒,则伤中败胃,浊邪由生;过于辛燥,则竭阴亡阳,阴阳离绝,生命危矣。可选用本方加减以阴阳双补。(《河北中医》2007年第10期)

  4.胃脘痛:本方加减治疗虚寒型胃脘痛200例,加减:食滞不化者以鸡内金、槟榔煎汤送服;恶心欲吐者用姜半夏、姜竹茹煎汤吞服;胃出血者以白及、乌贼骨煎汤送服;有肠腺化生和息肉者用山慈菇、虎杖煎汤送服。以自觉症状、胃镜检查结果变化评定疗效,慢性浅表性胃炎和胃及十二指肠溃疡以15口为1个疗程,萎缩性胃炎以2个月为1个疗程。结果:痊愈102例,好转87例,无效11例。(《湖北中医杂志》1990年第6期)

  5.脉结代(个案):本方可用于治疗老年人脉结代属肾亏阳虚,精血不足者。某女,72岁。胸闷、心悸,时或隐痛三月余。曾经服用过冠心苏合丸、复方丹参片等,闷痛时好时发,早搏用异搏定及复脉汤无效。时见年逾古稀,素体阳虚,未及冬令,经常畏寒,脉结代无力(7~8次/分),舌质淡而苔白。辨析属年老体衰,肾亏阳虚,精血不足所致。遂给以全鹿丸每日10克,分2次吞服。1周后复诊,闷痛未见发作,结代脉已减少(1~2次1分)。连续服用2周后再诊,结代脉消失。嘱其常服,以资巩固。(《中成药》1989年第1期)

  【方解】全鹿丸中用全鹿,为血肉有情之品,补肾壮阳,益精养血;黄芪、山药、四君子辈大补元气;当归、川芎、二地、二冬滋阴养血;杜仲、枸杞、牛膝、锁阳、菟丝子、肉苁蓉、补骨脂、葫芦巴、巴戟天、川断温补肾阳,强筋壮骨;陈皮,川椒、小茴香、沉香行气温中;芡实、五味子、覆盆子,楮实子、秋石补肾涩精;青盐味成入肾。全方以阴阳并补,脾肾并治、温敛并用,主要用于治疗脾肾亏虚、阳气不足引起的诸虚百损、五劳七伤。

  凡胸闷纳呆、口腻口苦、苔黄腻、脉濡数,属湿热未净者,以及阴虚火旺、咽干口燥、舌红苔下、脉细数者,均需慎用。

  【现代研究】全鹿丸能明显提高老年小鼠巨噬细胞吞噬能力、延长家兔凝血时间,增加离体兔心的冠脉流量;延长戊巴比妥钠对小鼠的睡眠时间。

  【方歌】缺。